为了进一步明确豁免的要求及如何准备医学证明，美国移民局(USCIS)已更新N-648-残障豁免医疗证明申请表。 2008年12月15日以后，USCIS将不再接收旧版的N-648表格。
根据美国移民法的规定，归化入籍申请人必须证明他们能够使用基本的英语进行交流，并能理解美国历史和政府知识。但是，对于因身体残障或精神损伤而不能满足以上条件者，可以豁免其中的一项或两项条件。N-648-残障豁免医疗证明申请表必须由医学专家填写的，并作为归化申请档的一部分和N-400一并提交。
     
新表格在移民网站上已经可以下载：www.uscis.gov/forms