Medicare与Medicaid服务中心主任喜玛‧维尔玛表示，川普政府提议改变给Medicaid的资助方式。( TNS)

川普政府要求削减给医疗补助计划(Medicaid)的联邦资助被国会拒绝后，1月30日提议改变给Medicaid的资助方式，允许部分州进行试验，把联邦拨发的部分Medicaid资助转为Medicaid体系的专项资金(block grant)，以探索该州的Medicaid资助模式和节省资金。

一般认为，新建议似乎不会影响到希望继续维持现有Medicaid补助体系的州，但被广泛认为是川普政府试图削减给穷人健保援助的最新举措，以削弱根据欧记健保规定而扩大Medicaid的计划，也可能影响到接受这项福利者的人数。

Medicaid和儿童健保计划(CHIP)为7000多万低收入群体提供保险，每年费用约6000亿元，由联邦和各州共同承担，每个州都有各自的Medicaid计划。

联邦Medicare与Medicaid服务中心主任喜玛‧维尔玛(Seema Verma)表示，川普政府的新建议是个创举，将改变问世半个世纪的Medicaid计划。

没有扩大Medicaid的俄克拉何马州目前对川普政府的新建议表示出兴趣，但新政策在执行过程中可能面临行政障碍、不确定的法律因素以及出现亏损，可能严重影响其他更多州的积极性。

维尔玛表示，各州可先进行试验，但今后仍可能有变化，包括受益人必须工作、需缴纳保费和共付额，以及对Medicaid的处方药加以限制。但她说，各州不能改变Medicaid给贫穷儿童、孕妇、老年人和残障人的保险，不过申请专项资金的州，可限制低收入成年人的健保福利与资格。

川普政府的新建议势将面临司法挑战，批评者认为是对联邦资助的大幅改动，需要国会授权。

川普政府未经国会同意而对Medicaid做出的重大修改，以及规定Medicaid受益人必须工作，都被联邦法院封杀。

Medicaid作为一项福利计划，任何符合条件的人都可参加。共和党人一直希望把给各州的Medicaid联邦资助转为专项资金，以利于控制联邦健保的支出。


文章来源：世界日报